Тест рака толстой кишки OncotypeDX® | Онкотест

Тест рака толстой кишки OncotypeDX®

Связано с лечением заболевания:

Рак толстой кишки

Целевая группа:

Тест рака толстой кишки OncotypeDX предназначен для пациентов (мужчин и женщин) с диагнозом рак толстой кишки второй или третьей стадии после операции по удалению опухоли

Цель исследования:

Тест рака толстой кишки OncotypeDX помогает оценить вероятность рецидива заболевания

Вид образца:

Образец ткани опухоли, отобранный в ходе операции или биопсии и сохраненный в формалине или парафине + репрезентативный гистологический срез из того же образца с окраской гематоксилином и эозином

Тест рака толстой кишки OncotypeDX®

Для лечения рака толстой кишки применяются различные методики: хирургическое удаление первичной опухоли кишечника, операции с удалением метастазов опухоли из печени и других органов, различные комбинации препаратов химиотерапии и терапия биологическими препаратами. Для каждого пациента лечащий врач должен выбрать наилучшие варианты лечения, обеспечивающие максимальную эффективность и минимальный вред от химиотерапии.

Поскольку основным видом лечения заболевания является хирургическая операция с удалением первичной опухоли, лечащий врач должен решить, для каких пациентов назначение адъювантной химиотерапии будет более эффективным.  В некоторых случаях ясно, что достаточно оперативного вмешательства (при минимальной пенетрации опухоли в ткань кишечника, 1 стадия опухоли), тогда как у других пациентов необходимо остановить распространение отдаленных метастазов или обнаружено глубокое проникновение опухоли в ткани кишечника (стадия рака 3 или 4). Существует промежуточная группа больных, при назначении химиотерапии которым всегда возникают сомнения, поэтому необходимо учитывать соотношение пользы и вреда. Это больные с раком второй стадии, у которых отмечена умеренная инвазия опухоли в ткани кишечника без отдаленных метастазов.

В течение многих лет подходы к лечению рака толстой кишки второй стадии после операции по удалению опухоли оставались противоречивыми. Основная проблема связана с тем, что для этих больных трудно оценить степень риска рецидивов опухоли. Цель назначения адъювантной терапии в большинстве случаев — профилактика рецидивов заболевания, с учетом этого для пациентов с низким риском рецидивирования назначение химиотерапии представляет необоснованный риск.

Всего несколько лет назад подобная дилемма существовала и при лечении рака молочной железы. Однако в последние годы для исследования тканей злокачественных опухолей молочной железы применяется диагностическая тест-система Oncotype. Данный метод исследования предназначен для выявления генетических изменений клеток опухоли, с помощью которых можно надежно прогнозировать степень риска рецидива опухоли. Действительно, в настоящее время тест Oncotype входит в стандартный протокол при выборе лечения на ранних стадиях рака молочной железы.

При раке толстой кишки также выявлены подобные гены. Отмечается высокая корреляция изменения этих генов с уровнем риска рецидивов заболевания. В настоящее время генетическое исследование может проводиться с образцами опухолей, полученными во время основной операции. После определения высокой степени риска рецидива опухоли для их профилактики рекомендуется назначение адъювантной химиотерапии. В случаях низкого риска рецидива опухоли весьма вероятно, что лечащий врач не назначит данный тип лечения.

связаться с нами