Меланома и рак кожи | Онкотест
Меланома и рак кожи
Меланома и рак кожи
Онкотест > Другие виды рака > Меланома и рак кожи > Информация о болезни > Меланома и рак кожи

Меланома и рак кожи

Кроме меланомы, существуют два других основных вида рака кожи: опухоли плоского эпителия (плоскоклеточная карцинома) и опухоли базального эпителия (базально-клеточная карцинома). Эти опухоли отличаются типом клеток, в которых они возникают, своим клиническим поведением и методами лечения. Меланома – это очень агрессивная и опасная злокачественная опухоль, развивающаяся в кожной ткани. Источником опухоли являются клетки, называемые “меланоцитами”. По существу эти клетки отвечают за запас меланина (пигмента), которой должен защищать кожу от ультрафиолетовых лучей в солнечном излучении. Это излучение и представляет собой самый высокий фактор риска для развития меланомы, возникающей в этих клетках. Хотя основная функция меланоцитов проявляется между слоями кожи, но источник этих клеток в период внутриутробного развития находится в ткани центральной нервной системы. Оттуда, из головного мозга эти клетки мигрируют по организму к различным участкам кожи взрослого человека. Поэтому злокачественные опухоли группы меланомы могут развиваться практически в любой ткани организма. Факторы риска возникновения меланомы: Главные факторы риска развития меланомы включают в себя: Наследственная предрасположенность: Эта предрасположенность тесно связана с цветом кожи человека. Люди со светлой кожей и особенно рыжеволосые находятся в группе наиболее высокого риска развития меланомы, особенно когда они живут “вне своих естественных зон”, то есть, семьи, переехавшие из районов с низким прямым солнечным излучением, например, из Европы, в районы с высоким излучением, например, на Ближний Восток. В Израиле живут много таких семей, поэтому уровень частотности и риска меланомы в Израиле является сравнительно высоким. Влияние прямых солнечных лучей: Основной фактор риска развития меланомы. Известно, что слишком долгое пребывание на солнце в детстве повышает риск возникновения меланомы во взрослом возрасте, поэтому меланома служит главной причиной необходимости недопущения длительного пребывания детей на солнце без должной/ полной защиты с помощью защитного крема с очень высоким показателем защиты – крайне важная мера для людей со светлой кожей, которая необходима также для людей со смуглой кожей. Наследственная предрасположенность: Помимо наследственно передаваемого светлого оттенка кожи, существуют генетические мутации, повышающие уровень риска развития меланомы, мутации, которые имеют тенденцию передаваться по наследству, и которые можно проверить и обнаружить заранее. Диагностика меланомы: Поскольку болезнь является крайне агрессивной, ее ранняя диагностика жизненно важна! В большинстве случаев болезнь развивается в слоях кожи, и поэтому очень важно проходить ежегодную визуальную проверку нарушений кожи, вызывающих подозрение на меланому. Люди группы повышенного риска развития меланомы – светлокожие, имеющие наследственную предрасположенность к болезни, или на коже которых находится много доброкачественных меланоцитных изменений (веснушек), должны находиться под постоянным наблюдением дерматолога или пластического хирурга с целью максимально раннего обнаружения меланомы на самых ранних стадиях. Несколько признаков являются “предупредительным сигналом” перерождения доброкачественного образования в злокачественную опухоль: когда пигментное пятно увеличивается в размере со времени предыдущего осмотра, меняет цвет / состоит из нескольких цветов, и когда оно меняет форму /имеет неровные контуры – все это свидетельствует о возможном перерождении пятна в злокачественное образование, что требует проведения биопсии/ полного удаления пораженного участка, чтобы выполнить гистологическое исследование. Стадии болезни и прогноз: Меланома развивается крайне агрессивно и представляет крайне высокую опасность распространения/метастазирования, что напрямую связано с глубиной ее проникновения в слои кожи. Поэтому глубина проникновения является самым важным параметром в процессе диагностики заболевания – на пораженном участке, удаленном хирургически. Дальнейшее лечение и план лечения напрямую зависят от глубины проникновения первичной опухоли. Кроме того, во время операции часто удаляются местные лимфоузлы, на которые меланома может распространиться. Количество пораженных лимфоузлов также служит показателем, который принимается во внимание при разработке плана дальнейшего лечения пациента. Одним из специфических свойств меланомы является то, что она имеет тенденцию активизировать иммунную систему пациента против себя. В результате существуют случаи, когда меланома отступает и даже исчезает естественным образом – как последствие реакции иммунной системы организма против опухолевых клеток. Хотя рассчитывать на то, что организм сам справится с болезнью, не надо, но это обстоятельство побудило исследователей и врачей разработать программу лечения меланомы. Эта программа включает, помимо прочего, виды лечения, действующие преимущественно на иммунную систему, такие как интерферон. Лечение меланомы: Лечение меланомы продвинулось самым существенным образом в течение последних лет. Главным моментом является прежде всего наиболее полное возможное хирургическое удаление первичной опухоли и пораженных лимфатических узлов. После этого лечащий врач примет решение о назначении дополнительных медикаментов в зависимости от клинических критериев – начиная с тех, что влияют на иммунную систему пациента, например, интерферона, и включая применение химиотерапевтических средств, которые имеют подтвержденный эффект на данное заболевание. В настоящее время существуют тесты, позволяющие охарактеризовать генетический профиль специфической опухоли. Меланома – это одна из первых опухолей, для которых процесс геномного секвенирования завершен – нам известна полная геномная последовательность опухоли меланомы, что помогает исследователям в разработке препаратов с максимальным воздействием на заболевание. Генетический профиль позволяет врачам взвешивать возможность использования препаратов, о которых раньше нельзя было подумать, что очень важно, в особенности, когда речь идет о такой агрессивной болезни как злокачественная меланома.
связаться с нами